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半导体激光治疗老年带状疱疹83例疗效观察

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半导体激光治疗老年带状疱疹 83 例疗效观察 【摘要】 目的 观察半导体激光治疗老年带状疱疹的疗效。方法 83 例患者随机分为试验组和对照组,两组均静点注射用单磷酸阿糖 腺苷 0.3g,1 次/日,肌注维生素 b120.5mg,共 7 天,试验组加用 半导体激光照射神经根和疼痛最明显区域,每日照射 2 次,每次 l0 分钟,共 7 天。对照组加用 tdp 照射神经根和疼痛最明显区域,每 次 30 分钟,每日 2 次,共 7 天。结果 两组总有效率差异有显著性 (p<0.05)。结论 半导体激光治疗老年带状疱疹疗效好,安全,降 低后遗神经痛的发生率,缩短病程。 【关键词】 半导体激光;带状疱疹 【中图分类号】r318.51 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949 (2013)06-64-02 1 资料和方法 1.1 一般资料: 选择我科 2012 年 1 月至 2013 年 3 月带状疱疹 住院患者 83 例,年龄 60 岁以上,诊断符合《临床皮肤病学》诊断 标准[1],病程 l 周以内,未接受过任何治疗。患者随机分为两组。 治疗组 43 例,男 18 例,女 28 例,年龄 60 - 81 岁;对照组 40 例, 男 16 例,女 24 例,年龄 60 - 80 岁,*均 64.9 岁,两组患者的 年龄、性别、病期和病情程度具统计学意义。 1.2 排除标准 (1)糖尿病、严重的肝肾系统疾病、肿瘤患者 (2)伴发其他皮肤病,须全身或局部用药治疗者 (3)有神经、精神*荒芘浜现瘟普摺 (4)对本治疗中所用的药物过敏者。 (5)不遵照医嘱用药者。 (6)因不良反应须终止用药者。 1.3 材料与方法: mdc-1000-31b 型曼迪森半导体激光治疗机一 台(上海曼迪森光电有限公司)。83 例患者按随机分为两组。两组 均静点注射用单磷酸阿糖腺苷 0.3g,1 次/日 肌注维生素 b120.5mg 共 7 天,试验组加用半导体激光照射神经根和疼痛最明显区域,每 日照射 2 次,每次 l0 分钟,共 7 天。对照组加用 tdp 照射神经根 和疼痛最明显区域,每次 30 分钟,每日 2 次,共 7 天两组在治疗 后 1、3、5、7、8 天分别观察记录水疱停止时间、水疱干涸时间、 疼痛情况及 40 天后电话随访有无后遗神经痛。 1.4 疗效评价标准 1.4.1 疼痛治疗评价标准: 0 度,无疼痛;1 度,轻度疼痛,不 需止痛,可忍受;2 度,中度疼痛,需外用内服止痛剂;3 度,为 重度疼痛,止痛药无效。疗效评定标准:治愈,治疗后疼痛由 2 度 至 3 度以上减轻为 0 度;显效,疼痛减轻至 1 度;好转,疼痛减轻 至 2 度;无效,指治疗后疼痛如故。 1.4.2 皮疹治疗评价标准: 治愈,皮疹完全消退,局部遗留色 沉斑;显效,皮疹大部分消退,有部分痂皮未脱落;好转,皮疹干 涸,部分红斑糜烂面;无效,皮疹无改变,仍为红斑、水泡,甚至 大疱。总有效率以治愈加显效计。 2 结果 2.1 临床疗效: 观察组与对照组止疱、结痂、止痛、痊愈时间 相比有显著性差异,见表 1。观察组和对照组疗效比较,x2 =8.675, p<0.05,有显著差异,见表 2。 2.2 不良反应: 两组患者在治疗过程中未出现明显不良反应。 3 讨论 带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,常伴明显的神经 痛,治疗应以抗病毒、止痛、消炎、防止继发感染和缩短病程为基 本原则[2]。半导体激光治疗仪属于低功率复合激光,它是由 830nm 和 980nm 复合而成,低功率激光的生物学效应能增强巨噬细胞的吞 噬能力及机体的免疫功能,改善局部*循环促进局部血流增加, 促进炎症吸收及致痛物质代谢,激活脑内啡肽系统而缓解疼痛, 同 时加速组织修复细胞的代谢和成熟,促进胶原纤维的产生、沉积和 交联,有利于神经细胞的生长和功能恢复。本资料显示半导体激光 治疗老年带状疱疹疗效好,安全,降低后遗神经痛的发生率,缩短 病程,是一种值得临床推荐的治疗方法。 参考文献 [1] 赵辨.临床皮肤病学[m].江苏科学技术出版社,2001. [2] 张学军.皮肤性病学[m].人民卫生出版社,2008.



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